المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : العيادة النسائية


 


ريما
2 - 11 - 2006, 02:04 PM
د.محمد بن حسن عدار
الورم الحليمي
ما هو الورم الحليمي الذي يصيب الأعضاء التناسلية الخارجية وماهية طريقة الوقاية منه؟

منيرة

- الورم الحليمي والمعروف أيضا بالثؤلؤل أو عرف الديك وهو عبارة عن زوائد نسيجية وبروزات غير منتظمة تشبه إلى حد بعيد (عرف الديك( تنشأ في المناطق التناسلية لدى الرجل والمرأة ويعتبر هذا المرض من الأمراض التناسلية الشديدة العدوى عن طريق الجنس ويسببه فيروس زهري صغير الحجم لايمكن فصله أو زرعه في المختبر. وتكون هذه النتوءات النسيجية أو الأورام الصغيرة التي تشبه القرنبيط ذات لون وردي غامق تظهر على جلد الشفرتين ومدخل المهبل ومنطقة الفرج والشرج وحول فوهة عنق الرحم وعلى جدران المهبل . وعند الرجل تظهر على القضيب والمناطق الخارجية المجاورة. يسبب الورم الحليمي إزعاجا متزايدا وحكة متواصلة تزيد خلال الليل وأوجاعا خلال الممارسة الجنسية ويسبب تخربشها وحكها نزفاً دموياً ويساعد الحمل عادة على زيادة نموها وانتشارها ، إن ثلث النساء المصابات بهذا المرض يعانين من إمراض تناسلية أخرى مثل الطفيليات والسيلان والهربس وغيرها . ومن عواقب هذا المرض إمكانية تحول إصابة عنق الرحم إلى سرطان . يعالج الورم الحليمي بازالتة باستخدام الليزر أو الكي الكهربائي أو المستحضرات الكيميائية ولابد من معالجة الزوج أيضا. والوقاية هي السبيل الوحيد لعدم التعرض للمرض فإذا كان الزوج مصابا فعلى الزوجة الامتناع عن الجماع إلا باستخدام الزوج الواقي الذكري وعلى الأ**** تجنب العلاقات المشبوهة لأنها هي السبيل الوحيد لنقل المرض.


هشاشة العظام

@ هل كثرة الحمل والولادة من العوامل المساعدة لحدوث هشاشة العظام عند النساء؟

أم صالح

- إذا كانت المرأة كثيرة الحمل والولادة تتمتع بصحة جيدة وتهتم بغذائها إثناء الحمل وبعده وتمارس بعض التمارين الرياضية وتجعل وقتاً كافياً بين الحمل والآخر فلا اعتقد إن ذلك يسبب حدوث الحمل في المستقبل إما إذا كانت ذات بنية صحية ضعيفة ولاتختار الغذاء المناسب وعدم إعطاء فرصة كافية بين الحمل والآخر فان تعدد الحمل والولادات تؤدي إلى حدوث هشاشة في العظام في المستقبل لان العامل الرئيسي لحدوث هشاشة العظام عند السيدات هو نقص هرمون الاستروجين الأنثوي الذي يتناقص مع دخول المرأة في سن النضوج أي مابعد سن الخمسين عاما من العمر عندما يتوقف نشاط المبيضيين وهناك عوامل أخرى مهمة تفاقم من حدوث هشاشة العظام ومنها التغذية الضعيفة وقلة الحركة واستخدام بعض العقاقير الطبية مثل الكورتيزون والهيبارين وخلافها. ولابد لكل امرأة من إجراء الفحوصات الطبية للتأكد من سلامة العظام لديها حين بلوغها منتصف الأربعين وبالتالي من الممكن تدارك أي تغيرات مبكرا وإعطاء العلاج المناسب الذي يتكون من استخدام مستحضرات الكالسيوم وفيتامين (د( بالإضافة إلى استخدام الأدوية المساعدة على منع الهشاشة وتقوية العظم مثل الفوساماكس والافيتستا والميكلسك وذلك لتفادي المشاكل الخطيرة التي تحدث بسبب هشاشة العظام.


ضعف المثانة

@ هل الولادات المهبلية تؤدي لحدوث ضعف في المثانة وبالتالي حدوث سلس البول لدى السيدات وهل تنصح بإجراء العمليات القيصرية لتفادي هذه المشكلة في المستقبل؟

أم سديم

- إن الولادة المهبلية هي الطريقة الطبيعية للولادة وقد تلعب كثرة الولادات المهبلية المتكررة في تغيير فسيولوجي وذلك بإحداث هبوط في مستوى عنق المثانة والاحليل دون قاع عضلات الحوض الداعمة للأجهزة التناسلية الداخلية وبالتالي حدوث مايعرف بسلس البول ولكن هذا لا يحدث مع جميع السيدات حيث أن البعض منهن يستعبدن قوة العضلات بعد الولادة وبالتالي المحافظة على مكان عنق المثانة والاحليل في مستواها الطبيعي . ولكن في بعض الولادات المتعسرة التي تستغرق وقتاً أكثر من المعتاد وتتطلب قوة دفع قوية لإخراج الجنين أو يكون حجم الجنين كبيراً 4كيلوجرامات أو أكثر فقد يؤدي ذلك إلى تمزق بعض الأنسجة الداعمة وبالتالي حدوث سلس البول وتتفاقم هذه المشكلة عند بلوغ المرأة سن النضج حيث إن نقص هرمون الاستروجين الأنثوي في هذا السن يؤدي إلى ضمور العضلات والأنسجة الداعمة للحوض ويحدث هبوط في الأجهزة التناسلية الداخلية مثل الرحم والمثانة . ولاننصح مطلقاً بإجراء عمليات قيصرية احترازية لتفادي سلس البول إلا إذا كان هناك مبررات معروفة طبيا لدواعي العملية القيصرية مثل حالات وضع الجنين المعترض أو ضيق معروف في فوهات الحوض العظمية أو وجود المشيمة النازحة التي تعترض نزول الجنين وكذلك حدوث انفصال مشيمي باكر أو جود عمليات سابقة في الرحم تم من خلالها اختراق بطانة الرحم أو بعد عمليات إصلاح ناسور بين المهبل والمثانة أو المستقيم ا نتيجة عوامل تخص حالة الجنين. وماننصح به هو ممارسة الرياضة الخاصة بعضلات الحوض التي تقويه وبالتالي تفادي حدوث سلس البول.


تعليق واحد
1
تمارين كيجل


كثير من النساء تجهل هذه التمارين المهمه للمرأه سواء كانت متزوجه أو غير متزوجه وهذه التمارين تسمى كيجل وهي تعمل لتقوية عضلات الرحم والمثانه وتمنع سلس البول أثناء الحمل وبعد الولاده وتمنع إتساع وترهل الرحم وهي طريقه سهله ولاتحتاج لمجهود وهي عند الذهاب للحمام أثناء التبول تقوم المرأه بوقف التبول ثم تعاود التبول ثم توقفه وتكررذلك خمس مرات قد تكون في البدايه لاتستطيع حبس البول والمعاوده وهذه نتيجة الترهل ولكن مع تكرار هذا التمرين بدون تبول أي تنام على ظهرها وتعمل على قبض العضلات السفليه وتركها وهكذا تعملها ثلاثين وتزيد كل يوم عشر مرات حتى تعملها ستين مره وبعد ذلك يمكنها
عملها وهي واقفه وهي جالسه على الكنب دون أن يشعر بذلك أحد فهذه ا
لتمارين كثير من النساء شفيت من السلس البولي وإرتخاء عنق الرحم والمهبل

ريما
2 - 11 - 2006, 02:04 PM
للوقاية منها لا بد من إجراء التمارين وتخفيف الوزن وحمل الطفل بصورة صحيحة
الأعمال اليومية ورعاية الرضيع تزيدان من آلام الظهر بعد الولادة



د. ياسر البحيري
آلام الظهر تصيب الكثير من السيدات خلال فترة الحمل وفي الغالبية العظمى تزول هذه الآلام خلال الأسابيع الأولى بعد الولادة. ولكن في بعض الحالات قد تستمر هذه الآلام أو تزداد مع الأعمال اليومية المتعلقة برعاية الرضيع الجديد كالحمل والرضاعة وغير ذلك من الأعمال المتكررة التي قد تؤدي إلى اجهاد اسفل الظهر خصوصاً مع مرور الوقت عندما يكبر الرضيع ويزداد وزنه. فمثلاً عند حمل الرضع في الأسابيع الأولى يكون وزنه 4إلى 5كيلوجرامات أما عندما يصل عمره إلى عام واحد فإن متوسط الوزن يكون 9- 10كيلوجرامات ومعدل حمله يصل إلى خمسين مرة يومياً مما قد يسبب اجهاد أسفل الظهر ما لم تتخذ الأم إجراءات وقائية لحماية ظهرها، هذه الإجراءات تتضمن التمرينات الخاصة بتقوية عضلات البطن والظهر بشكل يومي ومحاولة العودة إلى الوزن المثالي بعد الولادة. كذلك يجب الحرص عند حمل الطفل وذلك بابقاء الطفل في وضع قريب من جسم الأم عند حمله وعدم الانحناء عند حمله بل يجب النزول إلى الأرض وثني الركبتين.


ويجب عدم حمل الطفل على أحد الخصرين لأن ذلك يؤدي إلى تركيز الاجهاد على الجانب من العمود الفقري وعضلات الظهر، أما عند الارضاع فيجب المحافظة على استقامة الظهر وتجنب الانحناء. وفي حال استمرت الآلام على الرغم من اخذ جميع الاحتياطات اللازمة فيجب مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى لهذه الآلام.

@استشاري العظام والمفاصل

وجراحة العمود الفقري

عبدالله الصغير
2 - 11 - 2006, 11:38 PM
جزاك الله ألف خير أخت ///////// ريما
على الموضوع الهام والهادف
محتوى ومضمونا
دمت بحفظ الرحمن

rreemmoo
3 - 11 - 2006, 05:06 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا على هذا الموضوع
ودمتم في رعاية الله

ام سمية
10 - 11 - 2006, 09:24 PM
الف شكر وجزاك الله خيرا

تناهيد
12 - 11 - 2006, 07:14 PM
جزاك الله كل خير